Kan chlamydia onvruchtbaarheid veroorzaken? Ja, dat kan, maar lang niet altijd. Een onbehandelde infectie kan bij vrouwen soms leiden tot een ontsteking in de buik die de eileiders beschadigt, en dat kan de vruchtbaarheid beinvloeden. Vroeg opsporen en behandelen verkleint die kans aanzienlijk.
Ik wil dit meteen in verhouding zetten: de meeste mensen met chlamydia houden er geen blijvende gevolgen aan over. Het risico is echt, maar het is geen zekerheid.
Kan chlamydia onvruchtbaarheid veroorzaken?
Chlamydia kan de vruchtbaarheid beinvloeden, vooral bij vrouwen, als de infectie lang onbehandeld blijft. De bacterie kan opstijgen naar de baarmoeder en eileiders en daar een ontsteking geven (PID), die littekens kan achterlaten. Dat kan de kans op zwanger worden verkleinen of het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vergroten.
Een analyse van prospectieve studies (Price e.a., American Journal of Epidemiology, 2013) schatte het risico op PID na een chlamydia-infectie. Een overzicht van Haggerty e.a. (Journal of Infectious Diseases, 2010) bracht de mogelijke gevolgen bij vrouwen in kaart. Belangrijk: deze risico's gelden voor een deel van de infecties, niet voor alle.
De tabel hieronder zet de mogelijke gevolgen per groep op een rij. Het is een overzicht, geen voorspelling voor jouw situatie.
| Groep | Mogelijke gevolgen bij onbehandelde infectie | Hoe vaak |
|---|---|---|
| Vrouwen | PID, schade aan eileiders, verminderde vruchtbaarheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschap | Bij een deel, groter risico bij herhaalde infecties |
| Mannen | Ontsteking van de bijbal, zelden verminderde vruchtbaarheid | Minder vaak dan bij vrouwen |
| Zwangeren | Mogelijke overdracht aan de baby tijdens de bevalling | Bij een deel, te beperken door behandeling |
Het RIVM beschrijft dat ernstige gevolgen vaker voorkomen bij vrouwen dan bij mannen. Voor de klachten en test per geslacht zie chlamydia bij vrouwen.
Wat zijn de gevolgen bij vrouwen?
Bij vrouwen zit het grootste risico in PID: een ontsteking van baarmoeder, eileiders of eierstokken. Dat kan klachten geven zoals pijn onderin de buik, koorts en pijn bij seks, maar soms ook stil verlopen. Littekenvorming in de eileiders kan later de vruchtbaarheid beinvloeden.
Herhaalde infecties vergroten dat risico stap voor stap.
Daarom kan vroeg testen bij klachten of na risico verstandig zijn. Denk je aan zwanger worden, kijk dan ook bij soa en kinderwens.
Wat zijn de gevolgen bij mannen?
Bij mannen komt ernstige schade minder vaak voor. De bekendste complicatie is een ontsteking van de bijbal, die pijn en zwelling aan de balzak geeft. Blijvende gevolgen voor de vruchtbaarheid zijn bij mannen zeldzaam.
Dat betekent niet dat testen bij mannen minder belangrijk is. Zonder klachten geef je de bacterie namelijk gemakkelijk door.
Meer over klachten en test bij mannen lees je in chlamydia bij mannen.
Hoe verklein je het risico?
De belangrijkste manier om gevolgen te voorkomen is een infectie op tijd opsporen en behandelen. Na een goede antibioticakuur verdwijnt chlamydia bij de meeste mensen, en daarmee daalt het risico op complicaties sterk. Recente partners meebehandelen voorkomt dat je opnieuw besmet raakt.
Wil je je laten checken, dan kan dat anoniem met een chlamydiatest of een test op chlamydia, gonorroe en trichomonas. Hoe de behandeling verloopt, lees je in chlamydia behandeling met antibiotica.
Veelgestelde vragen over de gevolgen van chlamydia
Krijgt iedereen met chlamydia complicaties? Nee, lang niet iedereen. De meeste mensen houden er geen blijvende gevolgen aan over, zeker als de infectie op tijd wordt behandeld.
Kan chlamydia onvruchtbaarheid veroorzaken? Bij een deel van de vrouwen kan een onbehandelde infectie de eileiders beschadigen en zo de vruchtbaarheid beinvloeden. Bij mannen is dat zeldzaam.
Verhogen herhaalde infecties het risico? Ja. Elke nieuwe infectie vergroot de kans op schade aan de eileiders. Herbesmetting voorkomen is daarom belangrijk.
Zijn de gevolgen te herstellen? Een infectie zelf is goed te behandelen. Littekenschade die al is ontstaan, is niet altijd terug te draaien, wat vroeg testen zo belangrijk maakt.
Heeft chlamydia gevolgen tijdens de zwangerschap? De bacterie kan mogelijk tijdens de bevalling worden doorgegeven. Behandeling verkleint die kans. Bespreek dit met je huisarts of verloskundige.
Hoe merk ik of ik complicaties heb? Soms aan pijn onderin de buik, koorts of pijn bij seks, maar het kan ook stil verlopen. Bij twijfel is beoordeling door een arts verstandig.
Elk soa-resultaat bij ons wordt beoordeeld door een BIG-geregistreerde arts. Heb je klachten of maak je je zorgen over je vruchtbaarheid, bespreek dat dan met je huisarts; dit artikel is bedoeld als uitleg, niet als medisch advies.
Bronnen
- RIVM, Chlamydia
- Thuisarts.nl, Ik heb mogelijk chlamydia
- Price MJ e.a. Risk of pelvic inflammatory disease following Chlamydia trachomatis infection. Am J Epidemiol. 2013 (PMID 23813703).
- Haggerty CL e.a. Risk of sequelae after Chlamydia trachomatis genital infection in women. J Infect Dis. 2010 (PMID 20470050).
Auteur