Anti-HBs is de antistof die je lichaam maakt tegen het oppervlakte-eiwit van het hepatitis B virus, en de waarde ervan laat zien of je beschermd bent. Vanaf 10 IU/l wordt internationaal van bescherming gesproken. Onder die grens is het verhaal genuanceerder dan veel mensen denken.
Je komt deze waarde meestal tegen na een vaccinatie, bij een keuring voor werk, of als je gewoon wilt weten hoe je ervoor staat.
Hieronder lees je wat anti-HBs precies is, wat de getallen betekenen en hoe het zich verhoudt tot de andere hepatitis B markers.
Wat is anti-HBs precies?
Het is de antistof tegen HBsAg, het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B virus. Je maakt anti-HBs aan nadat je bent gevaccineerd, of nadat je lichaam een infectie zelf heeft opgeruimd. In beide gevallen is het een teken dat je afweer het virus kan neutraliseren.
De afkorting staat voor antistof tegen hepatitis B surface antigeen. Het lab meet hoeveel ervan in je bloed zit, uitgedrukt in internationale eenheden per liter.
Achtergrond bij de marker zelf staat op onze pagina over anti-HBs. Het bredere onderwerp behandelen we in ons stuk over de hepatitis B vaccinatie.
Hoe hoog moet je anti-HBs waarde zijn?
De internationaal gehanteerde grens ligt op 10 IU/l. Kom je daarboven, dan geldt dat als aangetoonde bescherming. Veel labs rapporteren daarnaast of je ruim boven die grens zit, omdat een hogere waarde doorgaans langer meegaat voordat hij onder de meetgrens zakt.
Die 10 is een afspraak, geen natuurwet. Onderzoek laat zien dat de grens aan de veilige kant is gekozen.
Een studie uit 2016 wijst er bovendien op dat een waarde boven 10 IU/l geen absolute garantie geeft, en dat cellulair geheugen minstens zo belangrijk is. Het getal is dus een goede indicatie, niet het hele beeld.
Wat betekent een waarde onder 10 IU/l?
Dat er op dit moment geen aantoonbare antistoffen zijn. Het betekent niet automatisch dat je onbeschermd bent, want je immuungeheugen kan gewoon intact zijn terwijl de antistoffen zijn weggezakt.
In een cohort van 1.030 gevaccineerde studenten uit 2019 bleek dat zelfs bij een waarde boven 2 IU/l de meeste deelnemers snel en krachtig reageerden op een extra prik. Hun afweer had het virus niet vergeten.
Toch is een lage waarde wel een reden om even te overleggen, zeker als je in de zorg werkt of tot een risicogroep hoort. De bedrijfsarts of huisarts kijkt dan naar je hele situatie.
Ongeveer één op de tien mensen maakt na een volledige serie helemaal geen aantoonbare antistoffen aan. Onderzoek uit 2020 onder ruim vijftienduizend geteste mensen koppelde dat aan een hogere leeftijd bij vaccinatie, een hogere BMI en roken.
Anti-HBs, HBsAg en anti-HBc: wat is het verschil?
Deze drie markers lijken op elkaar maar vertellen heel verschillende dingen. Samen laten ze zien of je beschermd bent, of je het virus draagt, en waar je bescherming vandaan komt.
| Marker | Wat het meet | Wat het meestal betekent |
|---|---|---|
| Anti-HBs | Antistof tegen het oppervlakte-eiwit | Bescherming, door vaccinatie of doorgemaakte infectie |
| HBsAg | Het oppervlakte-eiwit van het virus zelf | Het virus is aanwezig, mogelijk chronisch |
| Anti-HBc | Antistof tegen de kern van het virus | Je hebt de infectie ooit echt doorgemaakt |
Het handige aan anti-HBc is dat vaccinatie die antistof niet opwekt. Heb je alleen anti-HBs, dan past dat bij vaccinatie. Heb je anti-HBs én anti-HBc, dan heeft je lichaam de infectie zelf overwonnen.
Is HBsAg aantoonbaar, dan ligt het anders en is verder onderzoek nodig. Wat die marker meet, staat op onze pagina over HBsAg.
Wanneer laat je anti-HBs bepalen?
Meestal om één van drie redenen. Je wilt weten of een vaccinatie van jaren geleden is aangeslagen, je hebt het nodig voor werk of een opleiding, of je bent je vaccinatiebewijs kwijt.
Er is ook een vierde, praktische reden: rust. Wie regelmatig wisselende sekscontacten heeft, vindt het prettig om te weten dat deze ene soa is afgedekt.
Wordt er na een vaccinatieserie gemeten, dan gebeurt dat meestal een tot twee maanden na de laatste prik. Meet je veel eerder, dan is de opbouw nog niet klaar.
Hoe lang je vaccinatie meegaat, lees je in ons stuk over hoe lang een hepatitis B vaccinatie geldig is. Wil je het laten meten, dan zit anti-HBs in het hepatitis onderzoek. Bespreek een afwijkende uitslag altijd met je huisarts.
Bronnen
- RIVM. Hepatitis B. 2025. rivm.nl
- Polák P, Husa P, Smejkal P, et al. Is it necessary to revaccinate against hepatitis B virus when the titer of anti-HBs drops below 10 IU/L? Klin Mikrobiol Infekc Lek. 2016. PMID 27907975.
- Significance of anti-HB levels below 10 IU/L after vaccination against hepatitis B in infancy or adolescence. Hum Vaccin Immunother. 2019. PMID 31487228.
- A simple clinical score to identify likely hepatitis B vaccination non-responders. BMC Infect Dis. 2020. PMID 33238923.
Elk bloedtestresultaat bij Discreet Test bevat een professionele beoordeling door een BIG-geregistreerde arts. Bespreek voor behandelbeslissingen je resultaten met je huisarts.
Auteur
Discreettest
Dr. Naimi, BIG-geregistreerde arts, ziet toe op de medische standaarden achter onze content en beoordelingen. Lees ons medisch beleid
