فحص الأمراض المنقولة جنسياً دون أعراض كثيراً ما يكون مفيداً تحديداً لذلك السبب. في كثير من الأمراض المنقولة جنسياً، تصل نسبة النساء اللواتي لا تظهر عليهن أعراض إلى 70%، والرجال إلى 50%. يمكن حمل العدوى ونقلها دون علم، ثم ظهور المضاعفات بعد سنوات. غياب الأعراض لا يعني غياب الخطر. ما إذا كان الفحص حكيماً يعتمد على ما حدث، لا على ما تشعر به.
قد يبدو ذلك مقلقاً، لكنه في المقام الأول سبب لعدم الاطمئنان لغياب الأعراض. الفحص هو الطريقة الوحيدة للتأكد.
هل يمكن الإصابة بمرض منقول جنسياً دون أعراض؟
نعم، وهو الأمر الشائع لا الاستثنائي. في نحو 80% من إصابات الأمراض المنقولة جنسياً تسير العدوى دون أعراض واضحة. لا تلاحظ شيئاً، في حين تكون العدوى موجودة وقابلة للانتقال. هذا بالضبط لماذا تنتشر هذه الأمراض بسهولة.
يُنبّه المعهد الوطني الهولندي للصحة العامة والبيئة في أرقامه السنوية إلى أن كثيراً من الإصابات تُكتشف عند أشخاص لا تظهر عليهم أعراض (RIVM). غياب الأعراض لا يقول إلا القليل عن حالتك الفعلية.
أي الأمراض المنقولة جنسياً غالباً لا تُسبب أعراضاً؟
بعض الأمراض المنقولة جنسياً معروفة بالسير الصامت. الكلاميديا هي المثال الأشهر، غير أن ذلك ينطبق على غيرها أيضاً. أدناه تجد مدى شيوع العدوى دون أعراض.
- الكلاميديا - تصل إلى 70% من النساء و50% من الرجال دون أعراض
- السيلان - غالباً بدون أعراض، لا سيما عند النساء وفي إصابات الحلق
- المشعرة - عادةً بدون أعراض عند الرجال
- HIV - بعد مرحلة أولى تشبه الإنفلونزا يمكن أن يكون موجوداً لسنوات دون أعراض
- الزهري - القرحة الأولى غير مؤلمة وتختفي من تلقاء نفسها بينما تستمر العدوى
تُوضّح Soa Aids Nederland أنه لا يمكن الاعتماد على الأعراض للاطمئنان في أي من هذه الإصابات (soaaids.nl). الفحص هو ما يُعطي اليقين، لا الشعور الداخلي.
متى يكون الفحص دون أعراض مفيداً؟
الفحص دون أعراض مفيد أساساً بعد موقف ينطوي على خطر، لا كروتين ثابت دون سبب. السؤال ليس ما إذا كنت تشعر بشيء، بل ما إذا كانت هناك لحظة أمكن فيها حدوث العدوى. في تلك الحالة الفحص هو الطريقة الوحيدة للحصول على اليقين.
المواقف التالية سبب وجيه للفحص حتى دون أعراض.
- بعد اتصال جنسي غير محمي مع شخص لا تعرف وضعه الصحي
- عند بداية علاقة جديدة قبل التوقف عن استخدام الواقيات
- إذا أُبلغت أن شريكاً (سابقاً) جاءت نتيجته إيجابية
- مع تعدد الشركاء، مرة على الأقل في السنة عادةً
بعد اتصال الخطر انتظر حتى تنتهي فترة النافذة. للكلاميديا والسيلان هي أسبوعان، ولـ HIV والزهري أربعة أسابيع. الفحص المبكر قد يُفوّت العدوى.
ما الذي تغيّر في عام 2025 لدى GGD؟
منذ عام 2025 لم تعد GGD تفحص الكلاميديا روتينياً عند الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض. الخلفية: عند الأشخاص غير المصحوبين بأعراض وغير المنتمين إلى مجموعة خطر مرتفع، الفحص الروتيني للكلاميديا لا يُحقق دائماً فائدة صحية. لذا تُوجّه GGD طاقتها بشكل أكثر استهدافاً نحو الفئات ذات الخطر الأعلى.
بالنسبة لك هذا يعني أن المسار المجاني عبر GGD لا يكون متاحاً دائماً إذا لم تكن لديك أعراض. يبقى الفحص المنزلي أو الفحص عند الطبيب المعالج خياراً متاحاً إذا أردت التأكد. اقرأ المزيد عن تكلفة فحص الأمراض المنقولة جنسياً لكل مسار.
أي فحص تختار دون أعراض؟
دون أعراض ودون مؤشر واضح لأي مرض منقول جنسياً يكون الفحص الشامل الأكثر جدوى. باقة كاملة تغطي الأمراض الأكثر شيوعاً دفعة واحدة، حتى لا تضطر إلى التخمين.
إذا كنت شبه متأكد من مصدر الخطر، مثلاً بعد اتصال مع شريك جاءت نتيجته إيجابية لمرض بعينه، فالفحص الموجّه أكثر منطقية. في جميع الحالات الأخرى، الفحص الشامل للأمراض المنقولة جنسياً هو الخيار الأكثر أماناً.
لا أعراض لكن تريد الفحص؟ هكذا تتخذ القرار
غياب الأعراض مطمئن لكنه ليس دليلاً. مع معظم الأمراض المنقولة جنسياً لا تشعر بشيء في البداية بينما تستمر العدوى. إذا كان هناك موقف خطر، الفحص بعد فترة النافذة هو الطريقة الوحيدة للتأكد. إذا كنت في شك حول ما إذا كان ينبغي الفحص بشكل أكثر انتظاماً، اقرأ لماذا يمنح الفحص الدوري للأمراض المنقولة جنسياً راحة البال. إذا كانت لديك أعراض بولية خفيفة، راجع الفرق بين مرض منقول جنسياً والتهاب المثانة.
الكاتب